Betegnelsen «kreftoverlevere» brukes om de som til enhver tid lever med sin kreftsykdom, eller har hatt en kreftdiagnose og er blitt friske. Forekomst, hvor lenge en pasient lever med sykdom, og andelen som blir friske, påvirker antallet kreftoverlevere.
Kreftregisterets visjon er å bidra til å redusere kreftbyrden, for den enkelte og for samfunnet. Det gjøres både gjennom forskning, forebygging og kreftstatistikk. Tallene brukes mest av helsepersonell, forskere og frivillige organisasjoner, men de er også ment for pasienter og pårørende.
Med rapporten «Kreft i Norge – hva sier tallene?», gir Kreftregisteret en generell innføring i hva kreft er, diagnostisering og informasjon om hvordan kreftsykdom behandles, samt litt om livet med og etter kreft. I tillegg gis det råd om hvordan kreft kan forebygges.
Ifølge årsrapporten for 2021 fra Nasjonalt kvalitetsregister for brystkreft, var det i perioden 2016 til 2020 8,5 prosent kvinner som utviklet metastaser innen fem år etter operasjon av primærsvulst i brystet. Det var 3 417 kvinner som levde med metastaser (MBC) ved utgangen av 2021.
«Omtrent seks prosent av brystkreftoverleverne har kreftsykdom med spredning. Det er litt flere blant de yngste pasientene. Risikoen for å utvikle metastase øker raskest for kvinner som har trippel negativ brystkreft, og ligger på omtrent 40 prosent fem år etter diagnose. Håpet er at dette tallet vil falle med utviklingen i onkologisk behandling», sier Giske Ursin, direktør ved Kreftregisteret.
Omtrent seks prosent av 'brystkreftoverleverne' har kreftsykdom med spredning. Det er litt flere blant de yngste pasientene.
Brystkreft med spredning – flere lever lenger
Av de rundt 3 500 kvinnene som får brystkreft i løpet av et år, får om lag 150 av dem på diagnosetidspunktet også konstatert at de har kreft med spredning. Ursin opplyser at som følge av betydelige forbedringer i behandling, så er det nå langt flere enn tidligere som lever lenge med kreftsykdom med spredning.
«Hvis vi ser på alle kreftformer samlet, så er grovt regnet antallet personer som lever med kreft med spredning mer enn doblet i løpet av 20 år, fra ca. 9 900 i år 2000, til 20 025 ved utgangen av 2020. Dette tallet er nok underestimert, fordi det er basert på antall tilfeller hvor det er tatt en biopsi, altså en vevsprøve, som har vist spredning», forklarer Ursin.
Tidlig diagnostikk påvirker overlevelsestiden,
ved at brystkreftdiagnosen stilles tidligere
Markert oppgang i fem års relativ overlevelse
I samme periode er det en markert forbedring i overlevelse blant kvinner med brystkreft med spredning. Fem års relativ overlevelse har gått fra 22 prosent ved inngangen av 2000-tallet, til 34 prosent i dag. Det betyr at mer enn 1 av 3 av dem som får brystkreft med spredning, ikke dør av sin brystkreft i løpet av de fem første årene etter diagnosen. Dødeligheten av brystkreft totalt sett har også falt – antall kvinner som dør av brystkreft er betraktelig lavere nå enn for bare få år siden.
10. mai slapp Kreftregisteret tallene for 2022. 4 224 kvinner fikk påvist brystkreft i 2022, noe som er det høyeste antallet Kreftregisteret noen gang har rapportert.
«Pandemien satte et tydelig preg på brystkreft-tallene, ikke minst i 2020, der mammografi-screeningen måtte stanse opp en periode, og det ble oppdaget langt færre tilfeller enn normalt», sier Ursin i rapporten.
Mye av dette etterslepet ble hentet inn i løpet av 2021.
«Og det vi ser i de ferske tallene, er at brystkreft-økningen ikke kommer i målgruppen for screeningprogrammet; 50–69 år, men både for de som er eldre og de yngre ser vi en økning. Ikke minst ser vi en økning blant kvinner over 80 år. Denne utviklingen overrasker oss litt, så dette kommer vi til å følge med på videre», sier Ursin.
Tidlig diagnostikk påvirker overlevelsestiden
Tidlig diagnostikk påvirker overlevelsestiden, ved at brystkreftdiagnosen stilles tidligere – derved blir også overlevelsestiden lengre, selv om dødstidspunktet skulle være det samme. Overlevelsen vil også se bedre ut hvis en større andel av kreftsvulstene er små svulster, som vanligvis ikke ville gitt symptomer eller alvorlig sykdom.
I perioden 2017–2021 ble 57,5 prosent av tilfellene hos kvinner oppdaget i et tidlig, lokalisert stadium, mens 38,4 prosent fikk oppdaget kreften i et regionalt stadium, og 5,5 prosent hadde fjernspredning ved tidspunktet for diagnose. 15,9 prosent hadde ukjent stadium ved diagnose.
Metastaser og statistikk
Andelen kvinner med metastaser oppstått innen fem år etter operasjon av primærsvulst i brystet, var 8,5 prosent i perioden 2016 til 2020.
Tallene var høyest for kvinner bosatt i Helse Nord (10,3 %) og lavest for kvinner bosatt i Helse Vest (7,8 %). Residiv-raten (tilbakefall-raten) er omtrent på nivå med kliniske studier fra utlandet (Pan et al, NEJM, 2017[10]).
Det var 3 417 kvinner som levde med metastaser ved utgangen av 2021. Dette tilsvarer 6,3 % av alle brystkreftoverlevere.
KILDER til saken, og les mer om temaet her:
- Kreftregisteret.no og rapporten «Kreft i Norge – hva sier tallene?»
- Nasjonalt kvalitetsregister for brystkreft, 2021
